青光眼，被称为“无声的视力杀手”，是全球首位不可逆致盲眼病。对于39岁的李先生（化名）而言，这场与疾病的抗争已持续十余年——右眼几乎失明，左眼历经多次手术仍难控眼压。近日，北京爱尔眼科医院青光眼科王书华主任团队通过微创手术，成功将其左眼眼压从37mmHg降至11mmHg，为这位复杂病例患者守住了珍贵的光明。
糖尿病11年，患者辗转求医“难上加难”
李先生39岁，却已是一名有着11年病史的糖尿病患者。糖尿病作为青光眼的危险因素之一，长期高血糖状态会损害眼部微小血管，加剧视神经损伤风险。更为棘手的是，他的右眼已几乎无光感，处于失明边缘；左眼虽经过多次手术治疗，但眼压控制始终不理想，眼睛上还伴有新生血管——这意味着眼部血供异常，手术难度和风险大幅增加。
“患者来的时候，左眼眼压高达37mmHg，远超正常范围（10-21mmHg）。”王书华主任介绍，此前患者已经用遍了所有能用的降眼压药物，效果都不理想。
微创手术后，眼压从37降至11
面对这样一位全身情况复杂、眼部条件极差的患者，传统手术方案风险较高。王书华主任团队经过详细评估，决定为其实施微创青光眼手术。
微创青光眼手术是近年来青光眼治疗领域的重要革新。根据北京市卫健委发布的科普资料，这类手术通过微小切口、内路操作降低眼压，核心优势在于创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少且安全性高。
“这类手术特别适合像李先生这样已经历多次手术、眼部条件差、对传统手术耐受性低的患者。”王书华主任解释道，其最大的特点是安全性高，术后恢复快，同时能为患者保留未来其他治疗的可能性。
手术后复查，李先生的左眼眼压稳定降至11mmHg，处于理想范围，且情况保持稳定。这意味着他不仅摆脱了高眼压对视神经的持续损害，还有望减少甚至停用长期依赖的降眼压药物。
“以前每天滴好几种眼药水，眼睛又干又涩，现在轻松多了！”李先生感慨道。
值得一提的是，由于青光眼具有一定的遗传倾向，李先生还带着10岁的女儿来到北京爱尔眼科医院进行了青光眼筛查。这一举动体现了患者对医院专业能力的信任，也反映出青光眼早期筛查意识的重要性。
王书华主任提醒，青光眼造成的视力损伤不可逆，但可防可控。“像李先生这样的年轻患者合并糖尿病，属于高危人群，更需要定期监测眼压和视神经状况。一旦发现视野缺损、眼压升高等异常，应及时就医。对于已经确诊的患者，要遵医嘱规范治疗，避免病情进展至晚期。”
