武汉国粹中医医院大夫易雪春：中医治疗早期肿瘤，应重视祛邪

中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、中国医师协会肿瘤医师分会会员、国粹中医肿瘤研究院名誉院长易雪春主任认为：中医治疗肿瘤各阶段的立法、处方和用药是有所区别的，治疗重点、目的也不相同。肿瘤初起时，正气尚强，邪气尚浅，此时在治疗上应重视祛邪，在祛邪的基础上，兼顾扶正。

为什么肿瘤初起时，当以祛邪为主？

易雪春主任解释说，肿瘤的发生是多种病理因素长久作用于人体，致使组织细胞异常分化增生、浸润转移，进而损伤人体正常组织的结果。从邪实虚实关系看，邪气盛必须导致正气虚，所谓“邪之所凑，其气必虚”说的就是这个道理。另外肿瘤一旦形成，便迅速增长，大量消耗人体正气，使机体气血阴阳受损。因此肿瘤在治疗上，必须始终贯彻扶正祛邪这个总原则。

鉴于肿瘤病理性质在不同病期、不同个体主次有别，所以在治疗上应在坚持扶正培本、解毒祛邪、调和气血总原则下，坚持以辨证为核心，根据患者不同的证候、不同的体质特征、不同的病理因素，全面分析，综合考虑，衡量邪正虚实的主次轻重，确定个体化的治疗思路予以施治。具体到每个患者，主次轻重都各不相同，对于治疗侧重点，专家的意见也不一致，有强调以扶正补虚为主，也有坚持以祛邪消散为主。

易雪春主任认为，肿瘤治疗的重点当以患者的症候为基准。《医宗必读积聚》中提出：“初者，病邪初起，正气尚强，邪气尚浅，则任受攻：中者，受病渐久，邪气较深，正气较弱，任受且攻且补；末者，病魔鬼经久，邪气侵凌，正气消残，则任受补。”这个论述对于今天的肿瘤治疗，很有指导意义。易雪春主任在临床实践中发现，大多数患者病之初起时，正虚尚不严重，此时在治疗上应采取积极、主动的措施，就是以祛邪为主，尽最大的努力来遏制肿瘤的发展，争取“邪去则正安”局面。

易雪春主任提醒说，在肿瘤初起之时，如果在治疗疏忽大意，举措失当，消极扶正，一旦癌毒迅猛攻击，则容易导致正气难以扶持、又失去了祛邪时机的结局。对于患者而言，这实在是一种损失。

如何祛邪？易雪春主任表示，中医所说的邪指的是致病因素，主要包括风、寒、暑、湿、燥、热六种，简称“六邪”。六邪气侵及人体，客于经络，扰及气血，使阴阳失调，气血逆乱，日久成积，变生肿块。或为息肉，或为恶核，或为疽、瘤等坚硬如石，积久不消之肿瘤。

所谓祛邪就是祛除以下六邪：

1.袪风邪。抑制癌细胞核酸代谢，抑制蛋白质合成，阻滞细胞的有丝分裂，从而使癌细胞的形态和功能发生变化，杀伤癌细胞。

2.祛寒邪。清除体内残留肿瘤细胞和微小转移病灶，防止肿瘤疾病的复发和转移;激活机体免疫系统，恢复机体自身免疫功能，持久杀伤肿瘤细胞。

3.袪暑邪。以泻局部之实，控制肿瘤的生长和转移。根据肿瘤患者的不同症状采用不同的治疗方法，两者协调增效，从而起到“治标”的作用。

4.袪湿邪。借助经脉力量，疏经通络，代谢已经坏死的细胞再生新细胞，让病变脏、腑推陈出新，恢复基础代谢。

5.袪燥邪。癌症到了晚期，或转移、扩散后，容易出现疼痛的症状 抗癌中药在杀灭癌细胞、消瘤体的基础上止痛的，具有高效性和准备性。

6.袪热邪 。抗肿瘤主要在于直接杀伤癌细胞。作用于癌细胞膜系结构，使细胞膜溶解破碎，粗面内质网扩张，线粒体肿胀，空泡化，使癌细胞整体崩解碎裂。

初期虽然强调祛邪，但对于年老体衰、病情深重者，由于其机体处于正不敌邪的状态中，此时治疗上应以扶正为主。扶正的目的是护持正气、缓解病痛、延缓生命。当正气恢复、体质允许时，可酌情采取抗癌的策略。

古人云：“去其所害，气血自生。”明代医学张景岳亦云：“养正积自除。”可见对于中医肿瘤治疗而言，祛邪与扶正是相辅相成的，是一个钱币的正反两面。所以在肿瘤初期治疗在祛邪的同时，也要兼顾扶正。

易雪春主任主任强调说，肿瘤对人体正气的损伤是严重且呈进行性加重的，补益正气十分必要。扶正的目的一是补益受损之正气，二是防止祛邪时使用的攻伐药品对正气带来的损伤。但由于个体差异，不同的患者，正气损伤的侧重面及程度是不同的，所以治疗亦应随其正虚的具体情况而定。

【名医档案】

易雪春

副主任医师

国粹中医肿瘤研究院名誉院长

中国医师协会肿瘤医师分会会员

中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

医生简介：

毕业于湖北中医药大学，曾在湖北省协和医院进修学习，在省级杂志上发表论著10余篇。从事中医临床及科研工作40余年，提倡“治病求本”，注重整体观和天人合一思想，紧扣脉法方药，“对因施治”，尤其对于各种错综复杂的良恶性肿瘤疾病的诊疗经验颇丰，精研临证经典，用药方略，融贯中西医学，对诊断和治疗均有自己独特的见解，深受患者青睐。

擅长调治：

擅长运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”治疗多种肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、子宫癌、胰腺癌、骨癌、脑瘤等，尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。面对恶性肿瘤患者的不同分期特点，充分发挥中西医各方面优势，对早中期肿瘤患者，中医配合手术及放化疗，增效减毒；对晚期肿瘤则以中医治疗为主，强调中医整体优势，以提高患者生存质量，延长带瘤生存期。